Косметическая хирургия: принятие решения

Введение в косметическую хирургию

Косметическая хирургия — это процедура, для которой нет медицинской необходимости, но в которой человек может испытывать значительные, иногда пожизненные, осложнения. Таким образом, любой, кто рассматривает косметическую операцию , должен оценить потенциальные риски и выгодыоперации, а также свои личные обстоятельства. Важно поговорить со специалистами здравоохранения и получить информацию о рисках и преимуществах косметической хирургии, а также о том, как косметическая хирургия может (и не может) влиять на человека психологически . Время, необходимое для обсуждения и рассмотрения всех аспектов косметической хирургии, важно для обеспечения принятия соответствующего и обоснованного решения.

Факторы, которые необходимо учитывать

Особые соображения для подростков

Особенно важно, чтобы подростки , рассматривающие косметическую хирургию, широко беседовали с целым рядом медицинских работников, прежде чем принять решение о том, подвергаться ли операции. Они также должны получить письменную информацию о процедуре косметической операции, которую они рассматривают. Многие медицинские работники выражают обеспокоенность по поводу целесообразности проведения операции по изменению тела , такой как увеличение груди и липопластика, на молодых телах, которые еще не полностью развиты. Например, грудь молодой женщины нередко продолжает развиваться до ее двадцатилетнего возраста.

Косметические операции, выполняемые на подростках, также вызывают обеспокоенность, поскольку подростки не достаточно взрослые, чтобы юридически дать информированное согласие и, возможно, не имеют когнитивных функций , которые делают их способными дать информированное согласие (люди более склонны к риску примерно до 25 лет, когда их мозг полностью развивает механизмы, которые принятие риска).

Хотя подростковые тела редко бывают полностью развитыми, подростковые умы обычно уже выработали сильные представления о телесном облике , на которые влияют родители, сверстники и СМИ. Исследования показывают, что просмотр изображений очень худых женщин в средствах массовой информации побуждает девушек-подростков хотеть быть худыми. Это также увеличивает вероятность того, что они будут иметь положительное мнение об увеличении груди (имплантаты) и липосакции. Таким образом, создается впечатление, что образ тела подростков формируется в большей степени из популярных культурных представлений об идеальных телах, которые часто бывают неестественными, нездоровыми и нереалистичными, чем из-за опасений по поводу здоровья в ближайшей или долгосрочной перспективе.

Подростки могут также пройти операцию, чтобы понравиться кому-то другому (например, парню или родителям) или с нереалистичными ожиданиями о том, как операция изменит их имидж и себя Восприятие . Поэтому для подростков особенно важно уяснить, почему они хотят пластической хирургии и чего ожидать от операции.

Врачи будут спрашивать о вашей мотивации и ожидании операции на консультациях по процедуре косметической операции, чтобы они могли помочь вам понять, реалистичны ли ваши ожидания. Важно говорить открыто и честно со своим врачом.

При рассмотрении вопроса о косметической хирургии подростки также должны учитывать, что имидж подростков становится более позитивным с возрастом и вне зависимости от того, делают ли они косметическую операцию или нет. Подростки как группа, как правило, недовольны своим телом, а подростки, которые подвергаются косметическим операциям, с большей вероятностью будут недовольны своим внешним видом. Это не потому, что подростки, которые подвергаются операции, физически отличаются от подростков, которые этого не делают. Напротив, подростки, которые подвергаются косметической хирургии, имеют разные представления о том, что представляет собой идеальное тело , и в среднем они предпочитают большие груди и более тонкие тела. Эти проблемы с изображением тела частично решаются к 18 годам, независимо от того, проходят ли подростки косметическую операцию или нет.

С другой стороны, исследования женщин-подростков, перенесших увеличение груди , показывают, что большинство из них не испытывают улучшения (или ухудшения) в отношении показателей самооценки и качество жизни через два года после операции. Данные также свидетельствуют о том, что многие женщины-подростки получат больше пользы от терапии, которая направлена на улучшение их уверенности в себе и восприятия, чем они делают от операции по изменению тела. Поэтому подросткам следует также рассмотреть возможность применения альтернативных методов лечения (например, когнитивно-поведенческой терапии), которые менее инвазивны и, вероятно, будут менеедорогостоящими .

Самоуважение и образ тела

Косметическая операция проводится с целью улучшить внешний вид определенных частей тела. Люди часто подвергаются операции, чтобы исправить части тела, которыми они недовольны, несмотря на то, что части тела обычно выглядят и функционируют нормально. Например, женщина может быть недовольна размером или формой ее груди, несмотря на то, что их внешность в целом нормальная. В этих случаях хирургическое вмешательство проводится для улучшения самовосприятия, и с этим может также ожидаться улучшение изображения тела и уверенность в себе после операции. Например, Американское общество пластических хирургов продвигает пластическую хирургию как вмешательство, которое «поощряет и продвигает сильную, позитивную самооценку… позволяющую процветать уверенности в себе человека».

Важно знать, что проблемы с самооценкой и самооценкой обычно имеют психологическое, а не физическое происхождение. Например, у женщин, у которых показатель идеального размера груди как у женщин, так и у мужчин был значительно выше, чем у женщин с аналогичной формой тела, у которых не было увеличения груди. Они также сообщают о более высоких уровнях дистресса относительно их общего внешнего вида.

Люди, испытывающие психологические трудности в любви к себе и своему телу, могут не испытывать психологических улучшений после операции. Эти люди не должны подвергаться хирургическому вмешательству и, скорее всего, получат больше пользы от психологического лечения. К числу людей, которые с большей вероятностью соответствуют этим критериям, относятся все:

• переживает кризисные времена, такие как развод или потеря работы;
• С нереалистичными ожиданиями, в том числе с ожиданиями выглядеть и достигать образа жизни кого-то другого или возвращаться в прежнее состояние юношеской красоты;
• Одержимый незначительными недостатками; и
• С психологическим состоянием здоровья, таким как депрессия.

Важно критически проанализировать всю информацию о косметической хирургии, особенно о том, являются ли предлагаемые преимущества косметической хирургии реалистичными. Людям, рассматривающим косметические операции, доступно огромное количество информации, и большая ее часть вводит в заблуждение . Информация изпопулярных средств массовой информации (например, телевизионные программы о косметической хирургии и женские журналы о здоровье) часто прославляет пластическую хирургию и, например, влияет на неуверенность человека в отношении его образа тела. подразумевая, что такие признаки старения, как морщины и дряблость кожи, неприглядны или некрасивы. Важно помнить, что средства массовой информации оказывают сильное влияние на восприятие косметической хирургии, и учитывать, каким образом средства массовой информации могли повлиять на решение о проведении операции.

Качество жизни

Человек может пройти косметическую операцию с целью улучшить свой имидж для кого-то другого, например, для друзей или сексуального партнера , или для улучшения других аспектов своей жизни, таких как работа . Но данные показывают, что люди, которые подвергаются косметической операции по причинам, отличным от изменения своего внешнего вида (например, для изменения своего образа жизни или решения жизненных проблем), менее удовлетворены результатом операции.

Исследования показывают, что люди испытывают большее давление при проведении операции по причинам, не связанным с их собственным удовлетворением внешним видом. Например, женщины, которые работают попрофессиям , в которых успех чаще зависит от внешнего вида (например, администрация) с большей вероятностью будут подвергаться определенным типам косметической хирургии, чем женщины, которые работают на профессиях, где внешний вид не так важен (например, торговля). Поэтому важно учитывать, влияют ли такие факторы, как работа, сексуальные партнеры или другие лица, на решение о проведении косметической операции, и помнить, что косметическая операция может изменить внешний вид, но не было продемонстрировано, что оно улучшает качество жизни.

Психологические условия

Существуют опасения, что значительная часть людей, которые обращаются за косметической хирургией, испытывают психологические состояния, в том числе расстройства пищевого поведения и расстройства настроения . Приблизительно 6–15% пациентов, которые получают консультации по косметической хирургии, страдают от дисморфического расстройства тела, состояния, характеризующегося озабоченностью незначительными недостатками тела, которые другие не замечают. Это значительно выше, чем распространенность этого заболевания среди населения в целом. Дисморфное расстройство тела является противопоказанием к косметическим операциям, поскольку люди, страдающие этим заболеванием, в подавляющем большинстве недовольны результатами процедур косметической хирургии и вряд ли выиграют от этого. Это расстройство можно успешно лечить с помощью лекарств и когнитивно-поведенческой терапии.

Люди, которые чувствуют себя одержимыми своей внешностью или имеют другие психологические состояния (например, беспокойство, отсутствие чувства собственного достоинства, депрессия), должны обсудить это с врачом или пластическим хирургом, чтобы обеспечить наиболее подходящее лечение план разработан.

Преимущества косметической хирургии

Многие люди сообщают, что они более удовлетворены своей внешностью после косметической операции, но нет никаких доказательств того, что косметическая операция улучшает качество жизни или другие психологические состояния. Другие преимущества косметической хирургии зависят от типа процедуры.

Риски, связанные с косметической хирургией

Физические риски для здоровья

Существует множество физических рисков для здоровья, связанных с косметическими операциями. Хотя многие риски варьируются в зависимости от конкретной хирургической процедуры, все процедуры несут риски, связанные с анестезией и операцией. Хирургические риски для здоровья включают чрезмерное кровотечение, инфекцию и плохое заживление ран. Существует также риск:

• Плохие эстетические результаты, включая нежелательные рубцы;
• Асимметрия;
• Накопление жидкости;
• Некроз (гибель клеток или тканей);
• Потеря кожи;
• тромбы;
• Боль;
• Изменения кожи, включая онемение и другие сенсорные изменения, обесцвечивание и длительный отек;
• Тромбоз глубоких вен;
• осложнения со стороны сердца и легких;
• Осложнения со швами (швы); и
• Необходимая ревизионная операция (еще одна операция).

Различные виды косметической хирургии также несут определенный риск для здоровья. Например, увеличение груди несет в себе такие риски, как утечка кремния из имплантатов и снижение ощущения соска; а липосакция сопряжена с риском, включая смерть и повреждение органов.

Психологические риски для здоровья

Исследования показывают, что риск психологических осложнений после косметической операции выше, чем риск физических осложнений. Одно исследование показало, что послеоперационные психологические осложнения были более частыми, чем послеоперационные инфекции среди пациентов косметической хирургии. Среди 281 опрошенных косметических хирургов после пластической операции почти все сталкивались с пациентами с тревогой (95%), разочарованием (95%), депрессией (95%) и нарушениями сна (88%). Люди, которые испытывали физические осложнения, чаще испытывали психологические осложнения, чем те, кто этого не делал. Однако у медицинских работников недостаточно знаний о том, какие вмешательства лучше всего помогают людям преодолеть психологические осложнения после косметической операции.

Важно помнить, что косметическая хирургия не является эффективным методом лечения основных психологических проблем, включая дисморфическое расстройство тела и низкую самооценку. Люди, которые испытывают эти состояния, могут испытывать кратковременные улучшения после операции, но вряд ли смогут улучшить свое психологическое здоровье в долгосрочной перспективе.

Учитывая риски и преимущества косметической хирургии

Лица, рассматривающие косметическую операцию, должны быть информированы о рисках для здоровья и преимуществах процедуры, которую они рассматривают. Важно взвесить риски и преимущества операции и при этом учитывать личные факторы (например, история болезни, личные обстоятельства), а также риски и преимущества, которые другие люди испытали после аналогичной косметической операции.

При рассмотрении преимуществ хирургии, люди должны изучить свои ожидания от операции и то, насколько они реалистичны, а также как долго они ожидают, что преимущества будут продолжаться. Косметическая хирургия меняет внешний вид , но не меняет процесс старения. Особенности тела, такие как морщины и дряблая кожа, будут повторяться с возрастом.

Важно взвесить типичные краткосрочные преимущества косметической хирургии в отношении как долгосрочных, так и краткосрочных рисков, связанных с хирургией. К ним относятся смерть и повреждение органов для некоторых процедур, а также осложнения после операции, которые могут возникнуть в ближайшем или отдаленном будущем. Например, операция может быть неудачной и должна быть предпринята снова, или проблемы с имплантируемыми устройствами (в частности, грудными имплантатами) могут возникать в течение длительного времени после операции и требуют повторной операции. Частные лица должны также учитывать неизвестные риски. Риски косметической хирургии могут привести к значительным неожиданным финансовым затратам .

Лица, рассматривающие косметические операции, должны убедиться, что они общаются с рядом медицинских работников и получают достоверную информацию, чтобы они были полностью информированы. Затем им нужно некоторое время, чтобы рассмотреть все риски процедуры, которой они хотят подвергнуться, и сопоставить их с потенциальными выгодами, которые могут возникнуть только в краткосрочной перспективе.